Galcanezumab en dosis bajas para el tratamiento de las cefaleas trigémino-autonómicas: experiencia clínica en Colombia y México, en representación de ASOLAC.
Joe Muñoz-Cerón¹,², Ildefonso Rodríguez³, Carolina Guerra4, Karina Vélez5, Natalia Hernández6, Paula Nieto-Rodríguez², Daniela Gómez Barrera²
¹Colombia Keralty University Clinic, Bogota, Colombia
²Mayor MEDERI University Hospital, Rosario University, Bogota, Colombia
³Ignacio Morones Prieto Central Hospital, Autonomous University, San Luis Potosí, Mexico
⁴SOMA Clinic, Medellín, Colombia
⁵Angeles Lomas Hospital, Mexico City, Mexico
⁶Neuromedical, EPS SURA, Medellín, Colombia
Antecedentes
Si bien existen evidencias sobre la eficacia de galcanezumab en el tratamiento de la cefalea en racimos y de otras cefaleas trigémino-autonómicas (CTA), aún es limitada la información acerca de su efectividad cuando se administra en dosis más bajas.
Objetivo
Describir los resultados clínicos de pacientes latinoamericanos tratados con galcanezumab (GNZ) utilizando la dosis aprobada para la prevención de la migraña.
Métodos
Esta serie de casos incluyó pacientes con cefalea en racimos, hemicránea continua y crisis unilaterales de cefalea neuralgiforme de corta duración con inyección conjuntival y lagrimeo (SUNCT/SUNA), tratados con una dosis de carga de 240 mg de galcanezumab, seguida de 120 mg mensuales.
Resultados
Se incluyeron 18 pacientes: 12 con cefalea en racimos, 4 con hemicránea continua y 2 con SUNCT/SUNA, quienes recibieron entre 1 y 24 ciclos mensuales de galcanezumab.
Entre los pacientes con cefalea en racimos episódica, 7 de los 8 presentaron una reducción superior al 50 % en la frecuencia de las crisis.
En el grupo con cefalea en racimos crónica, esta reducción se observó en 2 de los 4 pacientes.
Asimismo, 2 de los 4 pacientes con hemicránea continua quedaron completamente libres de cefalea.
En el grupo SUNCT/SUNA, integrado por dos pacientes, ambos redujeron significativamente la frecuencia diaria de las crisis: de 120 a 30 episodios diarios en un caso y de 10 a 2 episodios diarios en el otro.
Conclusiones
Estas observaciones clínicas sugieren que el tratamiento con galcanezumab en dosis bajas podría constituir una alternativa terapéutica eficaz para pacientes latinoamericanos con cefaleas trigémino-autonómicas (CTA).